Estados Unidos ─ Uma mulher de ascendência asiática de 53 anos foi recentemente diagnosticada com diabetes tipo 2. A história clínica revela hiperlipidemia, hipertensão arterial sistêmica, ansiedade e depressão moderadamente grave. A paciente está em uso de rosuvastatina 10 mg, venlafaxina 225 mg, bupropiona 300 mg e lisinopril 10 mg, e tem história familiar de obesidade mórbida, hiperlipidemia, hipertensão arterial, acidente vascular cerebral, diabetes tipo 2 e câncer de cólon.
Os resultados laboratoriais mais recentes revelam hemoglobina glicada (HbA1c) de 7,4% e glicemia de jejum de 138 mg/dL. A pressão arterial hoje é de 130 × 90 mmHg. O perfil lipídico da paciente melhorou desde o início da rosuvastatina, mas ainda está alterado (colesterol total: 225 mg/dL; lipoproteína de alta densidade do colesterol: 55 mg/dL; lipoproteína de baixa densidade do colesterol: 128 mg/dL; triglicerídeos: 155 mg/dL). As provas de função renal, hepática e tireoidiana e o exame de urina estão todos normais.
A paciente mede 164 cm e pesa 81,65 kg. Seu índice de massa corporal é de 31 kg/m2. Não tem outras queixas além da fadiga crônica. Nega tabagismo e uso de bebidas alcoólicas.
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Citar este artigo: Desafio Diagnóstico: Mulher de 53 anos com diagnóstico recente de diabetes tipo 2 - Medscape - 28 de março de 2023.
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