O início imediato da anticoagulação é recomendado para a maioria dos pacientes com embolia pulmonar. Além dos achados clínicos, de imagem e laboratoriais, os médicos podem usar escores clínicos que integram dados sobre gravidade da doença e comorbidades para orientar as decisões de tratamento. O Pulmonary Embolism Severity Index (PESI) e a sua versão simplificada, o sPESI, utiliza 11 critérios para estimar desfechos clínicos (o risco de morte e a gravidade das complicações) em 30 dias de pacientes com embolia pulmonar. [2,3]
O PESI combina dados sobre comorbidades (p. ex., história de câncer, insuficiência cardíaca, doença pulmonar crônica) com informações clínicas (p. ex., temperatura corporal, frequência cardíaca, pressão sistólica) para calcular o risco de morte em 30 dias dos pacientes com embolia pulmonar. Cabe ressaltar que o índice não pretende substituir, mas somar à avaliação clínica. [2,4]
A embolia pulmonar de alto risco é definida como um paciente com instabilidade hemodinâmica (ou seja, parada cardíaca, choque obstrutivo ou hipotensão persistente), e o tratamento de reperfusão associado ao suporte hemodinâmico e respiratório devem ser considerados para esses pacientes. [1,2,3,4,5]
Leia mais sobre escores clínicos na embolia pulmonar.
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Citar este artigo: Teste Rápido: Embolia pulmonar - Medscape - 9 de junho de 2022.
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