Mulher de 79 anos com alterações no ECG após TAVI

Dr. Carlos E. Ornelas

Notificação

20 de janeiro de 2020

História Clínica

Uma mulher de 79 anos recebeu um implante de válvula aórtica transcateter (TAVI, sigla do inglês, Transcatheter Aortic Valve Implantation) com controle angiográfico e ecocardiográfico demonstrando leak para valvar discreto e gradiente sistólico ventrículo esquerdo (VE) aorta próximo de zero.

Veja o eletrocardiograma (ECG) feito antes do procedimento:

No dia seguinte à intervenção valvar, a paciente referiu dispneia em repouso, sem sinais clínicos de congestão pulmonar. Não havia edema detectável, as jugulares estavam planas a 45°, e a ausculta pulmonar, sem crepitações. A radiografia de tórax estava semelhante à realizada no dia anterior; o nível do peptídeo natriurético cerebral (BNP, sigla do inglês, Brain Natriuretic Peptide) era semelhante ao dosado antes do procedimento; e a troponina era negativa.

Foi realizado um novo ecocardiograma, cujo resultado também foi semelhante ao do exame feito imediatamente após o procedimento, e um novo ECG.

Veja o ECG após o TAVI:

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